By John Øvretveit, Anthony Staines (auth.)
Hormis quelques rares exemples, l’amélioration de los angeles qualité n’a pas tenu ses promesses dans le domaine de los angeles santé. L’une des raisons de ce revers réside dans une prise en compte insuffisante de l. a. problématique des ressources.
L’amélioration de l. a. valeur, en revanche, se concentre sur des changements qui développent los angeles qualité et los angeles sécurité, tout en réduisant les dépenses. Elle est par conséquent plus attrayante pour les dirigeants, les payeurs ainsi que le monde politique, et s’inscrit ainsi d’emblée dans l. a. durée.
Cet ouvrage, fondé � los angeles fois sur los angeles recherche et sur l’expérience, suggest autant d’éléments d’analyse et de réflexion que de pistes et outils concrets, afin de permettre � chaque dirigeant d’un carrier de santé de sélectionner, piloter, mettre en œuvre et évaluer des projets d’amélioration de los angeles qualité qui accroissent simultanément los angeles valeur.
Aujourd’hui, les découvertes en matière d’amélioration et celles touchant aux sciences de l. a. mise en œuvre sont de plus en plus souvent couplées aux connaissances family aux économies et aux coûts issus de ces changements. Ce nouveau savoir start � être utilisé aussi bien par les cliniciens que par les instructions ou les bailleurs de prestations, tandis que des alliances se forment pour faire émerger une nouvelle ère d’amélioration de l. a. qualité clinique et de l. a. sécurité des patients.
John Øvretveit est professeur au Medical administration heart du Karolinska Institute, l’université de médecine de Stockholm (Suède). Il enseigne l. a. mise en œuvre et l’évaluation des thoughts dans les providers de santé. Membre du conseil d’administration de los angeles Joint fee overseas, il est l’auteur de plus de 280 guides scientifiques et d’une quinzaine de livres incluant des traductions en six langues.
Anthony Staines est professeur associé � l’Institut de formation et de recherche sur les agencies sanitaires et sociales (IFROSS), Université Lyon three (France) et chercheur associé auprès du Medical administration middle du Karolinska Institute (Stockholm, Suède). Il think l. a. path d’un portefeuille de projets relatifs � los angeles sécurité des sufferers pour los angeles Fédération des hôpitaux vaudois (Suisse).
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L’estimation des économies n’est pas fournie, pas plus que les autres avantages à potentiel d’épargne. Birkmeyer et Dimick (8) rapportent que les coûts de la mise en œuvre de tels systèmes sont élevés et représentent un obstacle à leur déploiement dans de nombreux hôpitaux. Les estimations vont de 0,5 millions à 15 millions de dollars par hôpital, avec des coûts d’exploitation annuels allant de 0,2 millions à 2 millions de dollars. Les économies potentielles issues d’une réduction des erreurs médicamenteuses et des événements indésirables sont évaluées entre 0,18 millions et 0,9 millions de dollars par année, selon la taille de l’établissement, auxquelles s’ajoutent d’autres économies potentielles telles que celles liées à la substitution de médicaments, à la réduction des examens et de l’imagerie, à l’utilisation accrue des itinéraires cliniques et aux gains d’efficacité clinique.
